Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25457359
http://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-cirugia-ortopedica-traumatologia-129-avance-resumen-concordancia-el-diagnostico-radiologico-las-S188844151400201X
De:
Hirschfeld M1, Rodriguez M2, Cerván AM2, Ortega JA2, Rivas-Ruiz F3, Guerado E2.
Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2014 Nov 13. pii: S1888-4415(14)00201-X. doi: 10.1016/j.recot.2014.09.010. [Epub ahead of print]
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Abstract
INTRODUCTION:
OBJECTIVE:
MATERIAL AND METHOD:
RESULTS:
CONCLUSIONS:
Resumen
Las fracturas del raquis toracolumbar son muy frecuentes y graves, siendo imprescindible su diagnóstico precoz y tratamiento adecuado para obtener buenos resultados clínicos. Para este propósito se han descrito numerosas clasificaciones e índices.
Objetivo
Estudiar la validez externa de las mediciones radiográficas y de la tomografía computarizada (TC) para las clasificaciones más usadas y decidir el tipo de tratamiento que precisan. La hipótesis operativa consiste en la existencia de validez externa de las mediciones radiográficas.
Material y método
Se seleccionó una muestra de pacientes con fractura toracolumbar. Tres especialistas de raquis y un médico residente realizaron mediciones sobre imágenes radiográficas anteroposterior y lateral, así como sobre cortes coronales, sagitales y axiales de TC, clasificándose las fracturas como estables o inestables, evaluándose el grado de concordancia intra e interobservador, basados en un observador estándar. Se estudiaron las variables índice sagital de Farcy, acuñamiento lateral, índice de Beck, angulación regional traumática y ocupación del canal.
Resultados
Todos los indicadores estudiados, excepto el acuñamiento lateral, presentaron un alto grado de concordancia.
Conclusiones
Los determinantes de inestabilidad estudiados en radiografías simples y TC que han obtenido significación estadística son fiables y precisos para caracterizar las fracturas toracolumbares y, por tanto, para indicar un tratamiento adecuado.
KEYWORDS:
- PMID:
- 25457359
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