Médica Sur

Puente de Piedran150- Torre II Consultorio 107colonia Toriello Guerra CP 14050 Alcaldía Tlapan, CDMX.

Hospital Ángeles Acoxpa

Calzada Acoxpa No. 430 Cons. 15 Col. Ex Hacienda Coapa Alcaldía de Tlalpan, CP 14308, CDMX

Lunes - Viernes: 10:00 - 20:00

URGENCIAS (+52) 552106-1917

Tendencias actuales en el manejo de la espondilolistesis lumbar degenerativa.

  • La espondilolistesis degenerativa (DS) es una enfermedad común de la columna vertebral degenerativa, a menudo asociada con la estenosis del canal lumbar. Sin embargo, la elección entre los diferentes tratamientos médicos o quirúrgicos sigue siendo objeto de debate.
  • La preferencia por la estrategia quirúrgica se basa en los síntomas funcionales, y cuando se selecciona el tratamiento quirúrgico, se deben plantear varias preguntas y la estrategia quirúrgica debe adaptarse en consecuencia.
  • Uno de los principales objetivos de la cirugía es mejorar los síntomas neurológicos. Por lo tanto, la descompresión radicular puede ser necesaria. La descompresión radicular se puede realizar indirectamente a través de la fusión intercorporal o el espaciador interespinoso. Sin embargo, la descompresión indirecta tiene algunos límites, y la técnica más frecuente es una descompresión posterior con fusión.
  • De hecho, en casos de DS, se recomienda la fusión asociada o la estabilización dinámica para mejorar los resultados funcionales y prevenir la desestabilización futura. Los factores de riesgo de desestabilización, como la movilidad anteroposterior y angular, y la altura significativa del disco, se han analizado en la literatura. Cuando se realiza la fusión, a menudo se asocia la osteosíntesis. Es esencial elegir la duración y la posición de la fusión de acuerdo con la incidencia pélvica y la alineación global del paciente. Es posible agregar la fusión intercorporal a la artrodesis posterolateral para mejorar el área y la estabilidad del injerto, aumentar la lordosis local y la resistencia abierta.
  • El tratamiento quirúrgico más común para la DS es la descompresión posterior con fusión instrumentada. Sin embargo, algunos casos son más complicados y es crucial considerar el estado general de salud, los síntomas y la alineación del paciente al seleccionar la estrategia quirúrgica.

La espondilolistesis degenerativa es una enfermedad común de la columna vertebral degenerativa, a menudo asociada con la estenosis del canal lumbar. # Tendencias actuales en el manejo de la espondilolistesis lumbar degenerativa de EFORT #OpenReviews edición impresa http://bit.ly/2N905iO #orthopaedics @BoneJointJ

http://EFORT Open Rev 2018;3 DOI: 10.1302/2058-5241.3.170050

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29951256

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5994626/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.3.170050

2018 May 21;3(5):192-199. doi: 10.1302/2058-5241.3.170050. eCollection 2018 May.

Current trends in the management of degenerative lumbar spondylolisthesis.

 

KEYWORDS:

decompression; degenerative spondylolisthesis; sagittal alignment

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed.
 
 

 

 

 

 

A %d blogueros les gusta esto: