Dolor de espalda baja en artritis reumatoide

Low back pain in rheumatoid arthritis

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28875320

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00393-017-0363-8

 

De:

 

Kothe R1.

2017 Sep 5. doi: 10.1007/s00393-017-0363-8. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

 

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© Springer Medizin Verlag GmbH 2017

Abstract

Low back pain (LBP) in patients with rheumatoid arthritis (RA) has so far been of little concern in clinical investigations. The main focus of scientific publications on spinal problems in RA was the cervical spine. In a recent study, we could demonstrate that LBP in RA patients leads to a significantly higher degree of disability and depression as well as to a reduction in quality of life compared to RA patients without LBP. If there is a specific reason for the additional symptom of LBP, such as spinal stenosis or segmental instability, surgical treatment may be indicated to improve disability and quality of life. For a successful outcome of spinal surgery it is important to address the specific aspects of RA patients, such as poor bone quality and the immunosuppressive effect of antirheumatic drug treatment. Whenever possible, minimally invasive surgical techniques should be used and the immunosuppressive medication should be stopped before surgery.

KEYWORDS:

Function; Lumbar spinal canal stenosis; Lumbar spine; Quality of life; Surgical procedures

 

Resumen


El dolor lumbar (LBP) en pacientes con artritis reumatoide (RA) hasta ahora ha sido de poca preocupación en las investigaciones clínicas. El foco principal de las publicaciones científicas sobre los problemas de la columna vertebral en la AR fue la columna cervical. En un estudio reciente, podríamos demostrar que la LBP en pacientes con AR conduce a un grado significativamente mayor de discapacidad y depresión, así como a una reducción en la calidad de vida en comparación con los pacientes con AR sin LBP. Si hay una razón específica para el síntoma adicional de LBP, como la estenosis espinal o la inestabilidad segmentaria, el tratamiento quirúrgico puede ser indicado para mejorar la discapacidad y la calidad de vida. Para un resultado exitoso de la cirugía de columna es importante abordar los aspectos específicos de los pacientes con AR, como la mala calidad ósea y el efecto inmunosupresor del tratamiento antirreumático. Siempre que sea posible, deben usarse técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas y la medicación inmunosupresora debe detenerse antes de la cirugía.


PALABRAS CLAVE:
Función; Estenosis del canal espinal lumbar; Espina lumbar; Calidad de vida; Procedimientos quirúrgicos

PMID:  28875320   DOI:   10.1007/s00393-017-0363-8

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